生育保险怎么报销、报销条件「生育险攻略」最近和几个宝妈聊天,才发现她们不知道生育保险的作用,也不知道可以报销生育费用和领取生育津贴。
这是笔很大的国家福利,不知道就亏大了!
因此小编今天专门做了份生育险攻略来回馈各位准爸妈,告诉你们如何拿到这笔福利~
1、怀孕后宝妈能领的2笔钱:生育费用+津贴费用
生育费用:主要报销从怀孕到生产全过程的费用,比如产前检查、分娩产生的医疗费。
生育津贴:国家为了弥补这期间的收入损失,会给予的一定补偿。
2、报销生育保险需要满足什么条件?
需参加社保且缴纳生育保险满一年。
如果宝妈没有参加生育保险,那么用老公的生育保险也是可以的,但只能报销生育费用无法领取生育津贴了。
生育保险报销条件
在职+累计缴纳生育保险满1年生育:产后/终止妊娠/计划生育手术后1年内办理报销手续;
在职+累计缴纳生育保险未满1年生育:产后/终止妊娠/计划生育手术后1年内办理报销手续;
未就业+配偶已购买生育保险:产后/终止妊娠计划生育手术后1年内办理报销手续。
3、生育保险如何使用?
(1)办理计划生育证;
(2)首次产检时出示给护士,护士会在你的母子健康手册盖上“生育保险”;
(3)以后产检时,凭章生育保险能报销的产检项目费用都不用再交了。
4、孕期没有报销生育费用,产后还能报销吗?
可以的,产后12个月内备齐资料去社保局就可以报销了。
生育费用报销标准
产前检查:提供婴儿出生证明一次性支付2000元其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予以支付
单胎顺产:2700元
单胎难产(含剖宫产):5200元
多胎分娩:标准基础上,每增加一胎增加1000元
生育费用报销流程
网上申报:在社保局官网填写资料、申报报销,并打印申请表,准备好所需材料
递交材料:将材料递交到社保局分局或街道窗口等待审核
钱款到账:留意银行账户是否有钱款到账
申请材料
1)职工的身份证明(身份证或者社保卡
2)原始收费凭件
3)医疗费用明细清单
4)疾病诊断证明书/出院小结
5)计划生育证明
6)出生医学证明/婴儿死亡证明
7)参保人本人银行账户
8)参保人未就业配偶身份证
9)结婚证
10)失业登记证明
职工就业配偶申请生育待遇的,需另外提供8、9、10三项资料
5、产假期间都能拿到生育津贴吗?
以深圳为例。深圳产假最少有178天,包括基本产假98天和奖励产假80天。
其中基本产假98天能享受生育津贴,剩下的80天由单位发放产假工资。
6、生育津贴怎么计算?
生育津贴计算
生育津贴=用人单位上年度职工月平均工资&pide;30×规定的假期天数。
月平均工资和宝妈的工资,哪个高就按哪个标准发。
生育假期天数计算
产假奖励产假+基本产假
奖励产假:80天(不享受生育津贴)
基本产假:顺产98天(享受生育津贴)
难产增加30天产假
多胞胎每多1胎,增加15天产假
未满4个月终止妊娠15-30天
怀孕4-7个月终止妊娠42天
怀孕满7个月终止妊娠75天
举个例子:如果宝妈单位上一年度的平均每月工资为6000元,以98天的带薪产假计算,那么能够拿到的6000&pide;30×98=19600元。
因此,如果宝妈单位平均工资高或者宝妈工资高,拿个2万以上的津贴是很轻松的事~
△各地规定或有不同,具体报销规定、申报材料等要求以各地社保局规定为准。
享受生育险的保障一定要满足参保时间满一年的条件,不要漏缴哦~
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